自新冠疫苗接種以來，人們就一直關(guān)心疫苗能夠提供多久的持續(xù)保護(hù)效果，以及在初始疫苗接種后多久需要接種加強(qiáng)疫苗。盡管目前加強(qiáng)疫苗已經(jīng)在全球開始接種，但此前仍然缺乏關(guān)鍵的定量分析數(shù)據(jù)。

7月16日，美國得州大學(xué)奧斯汀分校研究團(tuán)隊(duì)在《美國科學(xué)院院報(bào)》（PNAS）上發(fā)表研究論文顯示，在僅考慮抗體減弱因素，而不考慮新冠變異株逃逸免疫反應(yīng)的情況下，mRNA疫苗接種產(chǎn)生的抗體峰值水平超過自然感染獲得的抗體水平，接種mRNA疫苗將能夠比自然感染提供更加持久的保護(hù)。

【資料圖】

研究團(tuán)隊(duì)整合了此前已有的多項(xiàng)抗體研究數(shù)據(jù)，通過進(jìn)化生物學(xué)的方法預(yù)估了四種疫苗提供的免疫持久性，并與自然感染相比較，為加強(qiáng)疫苗的接種提供參考，以減少接種疫苗后的突破性感染和再感染。

研究結(jié)果顯示，Moderna和輝瑞/BioNTech的疫苗接種后，針對新冠病毒中和抗體持續(xù)時(shí)長中位數(shù)為29.6個(gè)月，超過自然感染產(chǎn)生抗體的持續(xù)時(shí)長中位數(shù)21.5個(gè)月；另外兩款阿斯利康和強(qiáng)生公司的腺病毒載體疫苗提供的抗體持續(xù)時(shí)長中位數(shù)分別為20.5個(gè)月和22.4個(gè)月。

目前關(guān)于新冠病毒會(huì)出現(xiàn)再感染的情況已經(jīng)是明確的。不過研究團(tuán)隊(duì)強(qiáng)調(diào)，根據(jù)大流行干預(yù)的程度，對再感染概率的預(yù)期可能會(huì)隨著各地的干預(yù)程度不同而變化波動(dòng)。

基于這項(xiàng)最新的研究結(jié)果，研究人員建議，為了最大限度地降低再感染的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該為已經(jīng)接種全程疫苗的人提供加強(qiáng)劑接種以預(yù)防突破性感染。對于僅自然感染過一次的人，應(yīng)在感染后的5個(gè)月內(nèi)進(jìn)行疫苗接種；對于那些接種了全程mRNA疫苗且沒有感染病毒的人，應(yīng)在一年內(nèi)接受一劑加強(qiáng)免疫接種；而對于已經(jīng)完成腺病毒載體疫苗接種的人，應(yīng)該在4.5個(gè)月至5個(gè)月內(nèi)再接受一劑加強(qiáng)疫苗接種。

研究還表明，大部分人在接受了加強(qiáng)疫苗的接種后，與初始疫苗接種后相比，會(huì)獲得更大的抗體反應(yīng)。因此，研究人員預(yù)測，對于具有典型抗體反應(yīng)的人而言，第三劑疫苗接種后導(dǎo)致的新的免疫持續(xù)時(shí)間應(yīng)當(dāng)比初始疫苗接種所賦予的免疫時(shí)間更長。

然而，免疫功能低下者對于疫苗的抗體反應(yīng)水平較低，他們的免疫力可能會(huì)在自然感染后或接種疫苗后更早地衰減，因此，針對這些人群應(yīng)該更早地進(jìn)行加強(qiáng)疫苗的接種，以預(yù)防未來的感染。

不過這項(xiàng)研究也有不少局限性。美國斯克里普斯研究中心分子醫(yī)學(xué)教授埃里克·托波爾（Eric Topol）在推特上表示：“這項(xiàng)新研究評估了疫苗的持久性以及感染產(chǎn)生的免疫對抗再感染的效力，但是它并沒有將奧密克戎家族的變異株納入其中。”

一位巴斯德研究所冠狀病毒專家告訴第一財(cái)經(jīng)記者：“造成突破性感染或者再感染的因素有很多，抗體的衰退僅僅是其中的一個(gè)因素，其他因素例如新冠變異株逃逸免疫保護(hù)也是不可忽視的，它們會(huì)進(jìn)一步加速再感染的發(fā)生。”

南開大學(xué)統(tǒng)計(jì)與數(shù)據(jù)科學(xué)學(xué)院教授黃森忠對第一財(cái)經(jīng)記者表示：“關(guān)于抗體衰減，我們一直都在關(guān)注。除了模型分析之外，我們認(rèn)為真實(shí)世界的研究也很重要。在真實(shí)世界里，一些地方的再感染比例正在下降，如何去解釋這些問題？個(gè)人觀點(diǎn)認(rèn)為，這說明造成二次感染的因素除了抗體以外，還有脆弱人群的行為習(xí)慣和生活環(huán)境等外界因素。”

標(biāo)簽： mRNA